https://hdl.handle.net/20.500.12893/5099 Sun, 12 Apr 2026 23:10:57 GMT 2026-04-12T23:10:57Z https://repositorio.unprg.edu.pe:443/bitstream/id/f0e08ac4-0c5b-4f5c-91fd-60567747a265/ https://hdl.handle.net/20.500.12893/5099 https://hdl.handle.net/20.500.12893/16615 Comparación de morbimortalidad en hernioplastia inguinal primaria unilateral no complicada en pacientes con anestesia local y regional, Hospital Regional Lambayeque 2019-2024 Rentería Vegas, Miguel Antonio La hernia inguinal constituye una de las patologías quirúrgicas más frecuentes a nivel global, siendo la técnica de Lichtenstein el estándar de reparación; sin embargo, en el Hospital Regional Lambayeque existe una discrepancia entre la evidencia internacional, que favorece la anestesia local, y la práctica local predominante de anestesia regional. El objetivo del presente estudio es comparar la morbimortalidad perioperatoria y hasta el alta entre pacientes adultos sometidos a hernioplastia inguinal primaria unilateral no complicada mediante técnica de Lichtenstein bajo anestesia local frente a anestesia regional en dicha institución. Se empleará un diseño observacional, analítico de cohorte retrospectiva, analizando historias clínicas del periodo 2019-2024 mediante muestreo no probabilístico, excluyendo casos complicados o recurrentes. Las variables principales serán las complicaciones quirúrgicas y sistémicas, mortalidad y estancia hospitalaria, analizadas mediante prueba de Chi-cuadrado y cálculo de Odds Ratio en SPSS v31. Se espera demostrar que la anestesia local se asocia con menor morbimortalidad y estancia hospitalaria, proporcionando evidencia para optimizar los protocolos quirúrgicos institucionales.; Inguinal hernia represents one of the most frequent surgical pathologies globally, with the Lichtenstein technique being the standard for repair; however, at the Hospital Regional Lambayeque, there is a discrepancy between international evidence favoring local anesthesia and the predominant local practice of regional anesthesia. The objective of this study is to compare perioperative morbidity and mortality up to discharge between adult patients undergoing uncomplicated, unilateral, primary Lichtenstein hernioplasty under local anesthesia versus regional anesthesia at said institution. An observational, analytical, retrospective cohort design will be used, analyzing medical records from the 2019-2024 period through non-probabilistic sampling, excluding complicated or recurrent cases. The main variables will be surgical and systemic complications, mortality, and hospital stay, analyzed using the Chi-square test and Odds Ratio calculation in SPSS v31. It is expected to demonstrate that local anesthesia is associated with lower morbidity, mortality, and hospital stay, providing evidence to optimize institutional surgical protocols. Sun, 01 Mar 2026 00:00:00 GMT https://hdl.handle.net/20.500.12893/16615 2026-03-01T00:00:00Z https://hdl.handle.net/20.500.12893/16542 Valor de la ecografía en la caracterización de los nódulos tiroideos para diferenciarlos benignos de los malignos Hurtado Olivari, David Los nódulos tiroideos constituyen una patología frecuente en la práctica clínica, con alta prevalencia en la población adulta; sin embargo, solo una proporción reducida presenta malignidad. La ecografía es el método de imagen de primera línea para su evaluación, ya que permite identificar características morfológicas sugestivas de benignidad o malignidad y orientar la indicación de biopsia. El presente estudio tuvo como objetivo determinar el valor de la ecografía en la caracterización de los nódulos tiroideos para diferenciar los benignos de los malignos en pacientes atendidos en establecimientos de salud de Lambayeque durante el año 2025. Se realizó un estudio no experimental, descriptivo-correlacional, retrospectivo y de corte transversal. La muestra estuvo conformada por aproximadamente 250 nódulos tiroideos en pacientes mayores de 18 años, seleccionados mediante muestreo no probabilístico por conveniencia, con informes ecográficos completos y confirmación citopatológica o histopatológica como estándar de referencia. Se analizaron las características ecográficas según el sistema ACR TI-RADS y, cuando estuvo disponible, la elastografía. El procesamiento estadístico incluyó medidas de frecuencia, pruebas de asociación, cálculo de sensibilidad, especificidad y curvas ROC. Los resultados permitirán identificar las características ecográficas más asociadas a malignidad, evaluar el rendimiento diagnóstico de la ecografía convencional y combinada con elastografía, y establecer la correlación entre los hallazgos ecográficos y citopatológicos. Se concluye que la ecografía constituye una herramienta diagnóstica fundamental para la estratificación del riesgo de malignidad en nódulos tiroideos, contribuyendo a reducir biopsias innecesarias y optimizar el manejo clínico en el contexto regional.; Thyroid nodules are a common clinical condition with a high prevalence in the adult population; however, only a small proportion are malignant. Ultrasound is the first-line imaging modality for their evaluation, as it allows the identification of morphological features suggestive of benignity or malignancy and guides biopsy decisions. The aim of this study was to determine the value of ultrasound in the characterization of thyroid nodules to differentiate benign from malignant lesions in patients treated at health care facilities in Lambayeque during 2025. A non-experimental, descriptive-correlational, retrospective, cross-sectional study was conducted. The sample consisted of approximately 250 thyroid nodules in patients older than 18 years, selected through non-probabilistic convenience sampling, with complete ultrasound reports and cytopathological or histopathological confirmation as the reference standard. Ultrasound features were analyzed according to the ACR TI-RADS system, and elastography was included when available. Statistical analysis comprised descriptive measures, association tests, diagnostic accuracy indicators, and ROC curve analysis. The results will identify ultrasound characteristics associated with malignancy, compare the diagnostic performance of conventional ultrasound and ultrasound combined with elastography, and assess the correlation between ultrasound findings and cytopathological results. It is concluded that ultrasound is a key diagnostic tool for malignancy risk stratification in thyroid nodules, helping to reduce unnecessary biopsies and optimize clinical management in the regional setting. Thu, 22 Jan 2026 00:00:00 GMT https://hdl.handle.net/20.500.12893/16542 2026-01-22T00:00:00Z https://hdl.handle.net/20.500.12893/16416 Factores asociados a mortalidad por sepsis y shock Séptico en el servicio de Medicina Interna del Hospital Regional Docente "Las Mercedes" de Chiclayo Esquives Arbulu, Cecilia Del Carmen La sepsis y el shock séptico constituyen una de las principales causas de mortalidad intrahospitalaria a nivel mundial, debido a la respuesta desregulada del organismo frente a una infección y a la rápida progresión hacia falla orgánica múltiple. En el contexto local, este problema se agrava por la alta variabilidad clínica y la presencia de factores predictivos que aún no se encuentran completamente identificados en nuestra población. El presente proyecto de investigación tiene como objetivo determinar los factores asociados a mortalidad por sepsis y shock séptico en el servicio de Medicina Interna del Hospital Regional Docente “Las Mercedes” de Chiclayo durante el año 2022, empleando un diseño observacional analítico de casos y controles ambispectivo. Los resultados esperados permitirán reconocer los factores clínicos, epidemiológicos y laboratoriales vinculados al desenlace fatal, contribuyendo así al fortalecimiento de protocolos y estrategias de intervención temprana en pacientes sépticos. Este estudio busca aportar evidencia regional actualizada que sirva de soporte para la toma de decisiones clínicas y la mejora continua de la atención en pacientes críticos.; Sepsis and septic shock are among the leading causes of in-hospital mortality worldwide, resulting from a dysregulated host response to infection and the rapid progression to multiple organ failure. In the local context, this condition is further complicated by considerable clinical variability and by predictive factors that have not yet been fully identified in our population. The aim of this research project is to determine the factors associated with mortality due to sepsis and septic shock in the Internal Medicine Department of the Hospital Regional Docente “Las Mercedes” de Chiclayo during 2022, using an ambispective analytical case-control design. The expected findings will allow the identification of clinical, epidemiological, and laboratory factors linked to fatal outcomes, thereby contributing to the strengthening of early intervention protocols and management strategies in septic patients. This study seeks to provide updated regional evidence that supports clinical decision-making and continuous improvement in the care of critically ill patients. Mon, 01 Dec 2025 00:00:00 GMT https://hdl.handle.net/20.500.12893/16416 2025-12-01T00:00:00Z https://hdl.handle.net/20.500.12893/16099 Fijación externa tipo riel como tratamiento definitivo para pseudoartrosis infectada de tibia en el Hospital Regional de Lambayeque - Chiclayo, 2024 Gamarra Tello, Marco El estudio analiza la efectividad del fijador externo dinámico tipo riel como tratamiento definitivo para la pseudoartrosis infectada de tibia en pacientes atendidos en el Hospital Regional de Lambayeque – Chiclayo durante el 2024. Las fracturas expuestas de tibia presentan un alto riesgo de desarrollar pseudoartrosis y osteomielitis, especialmente cuando existen traumatismos de alta energía y complicaciones de las partes blandas. La investigación se enfoca en determinar la utilidad del sistema de riel para resolver simultáneamente la infección ósea y el defecto óseo, restaurando la longitud del miembro y permitiendo su funcionalidad. El diseño del estudio es descriptivo y retrospectivo, con una muestra de 15 pacientes seleccionados por conveniencia. Se recopilaron datos mediante la revisión de historias clínicas, radiografías y evaluaciones clínicas, registrando variables como tipo de pseudoartrosis, tamaño del defecto óseo, velocidad de alargamiento y presencia de complicaciones. Los resultados se procesarán con estadística descriptiva usando Excel y SPSS. La investigación se sustenta en antecedentes que destacan el uso de fijadores externos, técnicas de transporte óseo y métodos reconstructivos para el manejo de pseudoartrosis y defectos óseos. Se concluye que el fijador externo tipo riel permite corregir deformidades, controlar la infección y reconstruir segmentos óseos perdidos, constituyendo una alternativa eficaz en casos complejos de pseudoartrosis infectada de tibia.; This study evaluates the effectiveness of the dynamic rail-type external fixator as a definitive treatment for infected tibial nonunion in patients treated at the Regional Hospital of Lambayeque – Chiclayo in 2024. Open tibial fractures carry a high risk of developing nonunion and osteomyelitis, particularly in high-energy trauma cases with extensive soft-tissue compromise. The research focuses on determining whether the rail external fixation system can simultaneously control bone infection and reconstruct bone defects, restoring limb length and function. The study follows a descriptive and retrospective design, including 15 patients selected by convenience sampling. Data were collected through a review of medical records, radiographic measurements, and clinical evaluations, recording variables such as type of nonunion, defect size, bone transport parameters, and complications. Statistical analysis will be performed using Excel and SPSS. The research is supported by previous studies demonstrating the usefulness of external fixators, bone transport, and reconstructive techniques in managing complex nonunions and bone loss. Findings indicate that the rail-type external fixator provides adequate stability, allows gradual bone lengthening, and contributes to resolving infection, making it an effective treatment option for infected tibial nonunion. Mon, 01 Jan 2024 00:00:00 GMT https://hdl.handle.net/20.500.12893/16099 2024-01-01T00:00:00Z