Análisis dosimétrico en niveles de referencia en radiodiagnóstico médico de mamografía digital tomosíntesis

Abstract

El principal objetivo del estudio es Determinar los niveles de referencia en mamografía digital tomosíntesis en una clínica de diagnóstico en Chiclayo. Los niveles de referencia en radiodiagnóstico, nos permiten brindar una mejor optimización de dosis en el paciente sin perjudicar la calidad de la imagen. La mamografía digital de tomosíntesis es una técnicade diagnóstico por imágenes en mujeres, utiliza rayos x de baja energía en grandes proporciones, brindando una buena calidad de la imagen, mejorando la determinaciónmorfológica y márgenes. Los niveles de referencia obtenidos en la clínica CERIN, servirán como valores orientativos para optimizar la dosis en los pacientes sometidos a exámenes de mamografía. Se recolectaron 70 exámenes de pacientes entre 35-75 años, que fueron sometidas al estudio de mamografía sin antecedentes de mastectomía en proyecciones CC y MLO, se realizó un control de calidad al equipo de mamografía aplicando los parámetros según el protocolo español (SEFM-SPER.2002) y el TECDO1646, se utilizó el equipo de Mamografía Digital Tomosíntesis de la marca HOLOGIC SELENIA DIMENSIONS, las imágenes recopiladas fueron aprobados por el medico radiólogo especialista como parte clínica y un físico médico para la parte física del control de calidad. Los resultados del análisis estadístico muestran edades de los pacientes comprendidos entre 37- 76 años, en la proyección cráneo caudal se obtuvo un valor de DGM=1,88mGy paraespesores de mama entre 55,97 mm ± 10mm; compresión de 12,18 lb.s ± 3,20 lb.s; la proyección medio lateral oblicuo la DGM=2,39mGy para espesores de mama 61,21 mm ± 9,8mm, una con compresión de 13,93 lb.s ± 2,98 lb. s, estos valores son inferiores de los establecidos por los organismos internacionales e ICRP valores comprendidos entre 2,82 mGy y 3,72 mGy. Concluyendo que los NR que se determinaron en la clínica CERIN se encuentran dentro de los valores permitidos por los organismos internacionales y la ICRP, siendo óptimas para laprotección del paciente sin perjudicar la calidad de la imagen.

The main objective of the study is to determine the reference levels in digital tomosynthesis mammography in a diagnostic clinic in Chiclayo. Reference levels in radiodiagnosis allow us to provide better dose optimization to the patient without compromising image quality. Digital Tomosynthesis mammography is a diagnostic imaging technique in women, it uses low-energy x-rays in large proportions, providing good image quality, improving morphological determination and margins. The reference levels obtained at the CERIN clinic will serve as guideline values to optimize the dose in patients undergoing mammography examinations. 70 exams were collected from patients between 35-75 years old, who were subjected to the mammography study without a history of mastectomy in CC and MLO projections, a quality control was carried out on the mammography team applying the parameters according to the Spanish protocol (SEFM-SPER .2002) and the TECDO1646, the Digital Mammography Tomosynthesis equipment from the HOLOGIC SELENIA DIMENSIONS brand was used, the images collected were approved by the specialist radiologist as the clinical part and a medical physicist for the physical part of the quality control. The results of the statistical analysis show the ages of the patients between 37-76 years, in the craniocaudally projection a value of DGM=1,88mGy was obtained for breast thicknesses between 55.97 mm ± 10mm; compression of 12,18 lb.s ± 3,20 lb.s; the Medio lateral oblique projection the DGM=2,39mGy for breast thicknesses 61.21mm ± 9.8mm, one with compression of 13,93 lb.s ± 2,98lb. s, these values are lower than those established by international organizations and ICRP, values between 2,82 mGy and 3,72 mGy. Concluding that the NR that were determined in the CERIN clinic are within the values allowed by international organizations and the ICRP, being optimal for the protection of the patient without harming the quality of the image.