Proceso enfermero a la persona en el intraoperatorio de colecistectomía laparoscópica en un hospital de Piura, 2024

Abstract

Objetivo: describir el Proceso Enfermero a la persona en la fase intraoperatoria que es sometido a colecistectomía laparoscópica en el Centro Quirúrgico de un hospital de Piura en octubre del 2024. Método: estudio de caso, que describe las actividades desarrolladas por la enfermera quirúrgica en cada fase del proceso enfermero, empleando las técnicas de entrevista, examen físico, análisis documental y observación, para recolectar datos que fueron plasmados en la “Guía de valoración de la persona”, basado en los dominios de la NANDA I. Resultados: Se formularon los diagnósticos: “Dolor agudo relacionado con lesión por agentes biológicos”; “Ansiedad relacionado con situación desconocida”; “Riesgo de infección de la herida quirúrgica relacionado con obesidad”; “Riesgo de shock relacionada con pérdida de líquidos no hemorrágicos”; “Riesgo de traumatismo vascular relacionado con tiempo prolongado de catéter en el sitio de inserción” y “Riesgo de lesión en el tracto urinario relacionado con uso del catéter urinario a largo plazo”. El plan de cuidado integró los tres lenguajes estandarizados de enfermería más usados: NANDA I, NOC y NIC. Se ejecutaron las actividades planificadas y su eficacia se plasmó en la evaluación. Conclusión: este trabajo revela la importancia del Proceso Enfermero, por su carácter sistemático y científico, ya que al valorar, diagnosticar, planificar, ejecutar y evaluar la respuesta de la persona en el intraoperatorio de colecistectomía se garantiza la calidad del cuidado al satisfacer sus necesidades y minimizar los riesgos.

Objective: To describe the Nursing Process for a person in the intraoperative phase who undergoes laparoscopic cholecystectomy at the Surgical Center of a hospital in Piura in octuber 2024. Method: Case study, which describes the activities carried out by the surgical nurse in each phase of the nursing process, using interview techniques, physical examination, documentary analysis, and observation, to collect data that were captured in the "Person Assessment Guide", based on the domains of NANDA I. Results: The following diagnoses were formulated: "Acute pain related to injury by biological agents"; "Anxiety related to unknown situation"; "Risk of surgical wound infection related to obesity"; "Risk of shock related to loss of non-hemorrhagic fluids"; "Risk of vascular trauma related to prolonged catheter time at the insertion site" and "Risk of urinary tract injury related to long-term urinary catheter use". The care plan integrated the three most commonly used standardized nursing languages: NANDA I, NOC, and Nic. The planned activities were executed and their effectiveness was reflected in the evaluation. Conclusion: This work reveals the importance of the Nursing Process, due to its systematic and scientific nature, since by assessing, diagnosing, planning, executing, and evaluating the person's response during the cholecystectomy intraoperative period, the quality of care is guaranteed by meeting their needs and minimizing risks.