Perfil de resistencia de Escherichia coli y detección de betalactamasas de amplio espectro en pacientes con ITU atendidos en el Hospital Docente las Mercedes Chiclayo, 2023 – 2024

Abstract

La infección del tracto urinario (ITU) representa un importante problema de salud pública, afectando a cerca de 150 millones de personas anualmente en el mundo. El uso indiscriminado de antibióticos ha generado un incremento en la resistencia antimicrobiana, dificultando el tratamiento efectivo de estas infecciones. Esta investigación tuvo como objetivo determinar el perfil de resistencia de Escherichia coli y la presencia de β-lactamasas de espectro extendido (BLEE) en pacientes con ITU atendidos en el Hospital Docente Las Mercedes de Chiclayo durante 2023–2024. Se empleó una metodología básica, descriptiva y no experimental, utilizando como muestra 202 urocultivos positivos para E. coli BLEE, seleccionados de una población total de 467 aislamientos. Los resultados evidenciaron que los antibióticos con mayor resistencia fueron ciprofloxacino (65.42%), sulfatrimetoprim (62.03%) y amoxicilina/ácido clavulánico (56.51%). En contraste, los carbapenémicos como ertapenem, imipenem y meropenem mostraron una resistencia menor al 1.1%. Se encontró que el 83.90% de los casos correspondieron a mujeres, siendo los adultos mayores el grupo etario más afectado (45.80%). La mayoría de las infecciones fueron tratadas en consulta externa (52.90%), y se observó un leve incremento de aislamientos en 2024 (51.60%) en comparación con 2023 (48.40%). Además, el 43.3% de los aislamientos fueron E. coli productoras de BLEE, afectando principalmente a mujeres (76.7%), con una diferencia estadísticamente significativa. La prevalencia fue mayor en adultos mayores (51%) y en atención ambulatoria (47%), con una ligera disminución en 2024.

Urinary tract infection (UTI) represents a significant public health problem, affecting approximately 150 million people worldwide each year. The indiscriminate use of antibiotics has led to an increase in antimicrobial resistance, making effective treatment of these infections more difficult. This study aimed to determine the resistance profile of Escherichia coli and the presence of extended-spectrum β-lactamases (ESBL) in patients with UTIs treated at the Hospital Docente Las Mercedes in Chiclayo during the 2023–2024 period. A basic, descriptive, and non-experimental methodology was used, with a sample of 202 ESBL-producing E. coli urine cultures selected from a total population of 467 isolates. The results showed that the antibiotics with the highest resistance rates were ciprofloxacin (65.42%), sulfamethoxazole/trimethoprim (62.03%), and amoxicillin/clavulanic acid (56.51%). In contrast, carbapenems such as ertapenem, imipenem, and meropenem showed resistance rates below 1.1%. It was found that 83.90% of the cases involved female patients, with older adults being the most affected age group (45.80%). Most infections were treated in outpatient care (52.90%), and there was a slight increase in isolates in 2024 (51.60%) compared to 2023 (48.40%). Additionally, 43.3% of the isolates were ESBL-producing E. coli, mainly affecting women (76.7%), with a statistically significant difference. The highest prevalence was found in older adults (51%) and outpatient services (47%), with a slight decrease in 2024.