Cálculo de Compensación en Tratamientos de Teleterapia en pacientes que se ausentan a sus sesiones

Abstract

En los tratamientos de Teleterapia, se pueden generar ausencia en la asistencia de los pacientes a sus sesiones, esta suele ser de manera intermitente en algunos casos. Cuando se produce un alargamiento en el tiempo total de tratamiento, el efecto esperado inicialmente tiende a disminuir, esta disminución depende del tipo de tejido que se está irradiando; por esto, es necesario que se calcule el efecto que se espera con el esquema planificado en un inicio, y de ser necesario se planifique un nuevo esquema compensatorio, el cual debe lograr corregir este decrecimiento de dosis. El Modelo Lineal Cuadrático MLC con factor de repoblación nos permite calcular la dosis biológica equivalente o efectiva DBE que representa el efecto producido por cierto esquema de tratamiento. Usando el MLC se elaboró un algoritmo que nos permita calcular la DBE para un esquema inicial planificado, aplicado y compensatorio, este último será el esquema necesario para que en conjunto con el aplicado causen el mismo efecto esperado en un inicio. Se procedió a evaluar 7 casos, en los cuales se apreció los diversos tipos de tratamientos y posibles ejemplos de ausencias, tanto continuas como intermitentes. Los mismos casos se compararon con el software Albireo Target, una aplicación informática de uso libre y muy usado en la práctica clínica, pero se encontraron posibles errores en su programación en relación con el cálculo del factor de repoblación y de fracciones aplicadas para esquemas de menos de 5 días de tratamiento por semana. También demostramos la importancia de escoger correctamente los parámetros de cada tejido, ya que desempeñan un papel muy importante al momento de calcular el efecto.