Factores asociados a Fisura Labial y/o Palatina en Recien Nacidos del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins - Noviembre 2012 - Diciembre 2016

Abstract

Introducción: La fisura labial y/o palatina es una malformación congénita muy frecuente a nivel mundial, que no sólo tiene implicancias estéticas sino funcionales y sociales. Su etiología no está totalmente aclarada, pero parece ser multifactorial. El objetivo principal del presente estudio identificar los factores asociados a fisura labial y/o palatina en recién nacidos del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins en el periodo noviembre 2012-diciembre 2016. Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, caso-control emparejado, obteniendo datos del Estudio Colaborativo Latinoamericano de Malformaciones Congénitas (ECLAMC). Se analizaron 61 casos y 61 controles. Se recogieron variables clínicas, epidemiológicas, obstétricas y prenatales de los sujetos. Resultados: Se encontró una incidencia de 2,0/1000 nacidos vivos en el periodo estudiado. Estas fisuras se presentaron más frecuentemente como labiopalatinas (59%), con extensión completa, en el sexo masculino (59%), con cariotipo normal (75,9%) y sin diagnóstico prenatal (65,6%). Las malformaciones asociadas más frecuentes fueron las faciales (44,2%), seguidas de las cardiacas (29,6%). Se construyó un modelo estadístico mediante análisis multivariado conformado por 3 variables: enfermedad crónica durante el embarazo (OR=3,8), edad materna mayor a 35 años (OR=6,85) y antecedente familiar (OR=14,5). La media del peso al nacer y la edad gestacional fue menor en los casos, mientras la gesta y edad paterna fueron mayores. No hubo diferencias en cuanto al tipo de parto, presentación fetal, enfermedades agudas, consumo de medicamentos ni alcohol. Conclusiones: Las enfermedades crónicas en el embarazo, la edad materna avanzada y el antecedente familiar son factores de riesgo de fisura labial y/o palatina.