Injuria Renal Aguda como Predictor de Letalidad en pacientes Cirróticos con Hemorragia Digestiva Variceal del Hospital Sabogal - Essalud, 2015-2017.
Fecha
2018-03-20Autor
Segura Ríos, Patricia Isabel Del Carmen
Vásquez Oblitas, Cristian Alonso
Metadatos
Mostrar el registro completo del ítemResumen
Introduccion: La injuria renal aguda (IRA) es una de las complicaciones más severas
de la cirrosis y conlleva un pronóstico ominoso. El Club Internacional de Ascitis (ICA
por sus siglas en inglés) recientemente adoptó una definición dinámica de IRA en
pacientes con cirrosis. Se llevó a cabo un estudio con miras a determinar si la IRA es
factor pronóstico de mortalidad en pacientes cirróticos con hemorragia digestiva por
várices; dado que, por tratarse de pacientes con estancia hospitalaria prolongada y que
comprometen una demanda asistencial considerable tanto en costos como en la
utilización de recursos humanos; en este sentido resulta de utilidad la valoración
pronóstica temprana con el objeto de precisar la estrategia terapéutica más apropiada.
Objetivo: Determinar si la Injuria renal aguda de acuerdo con la clasificación ICA es
predictor de letalidad en pacientes cirróticos con hemorragia digestiva varicosa del
Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren. Material y Métodos: Estudio de tipo
analítico, observacional, de cohortes retrospectivas. La población de estudio estuvo
constituida por 80 pacientes cirróticos con hemorragia digestiva variceal ingresados
entre los años 2015 y 2017 al HNASS; los cuales fueron divididos en 2 grupos:
aquellos que desarrollaron injuria renal aguda y aquellos que no presentaron dicha
complicación ; se calculó el riesgo relativo (RR) de la injuria renal aguda en relación al
riesgo de letalidad en este tipo de pacientes y su intervalo de confianza al 95%
correspondiente; se aplicó el test de chi cuadrado para establecer la relación entre las
variables cualitativas Resultados: No se apreciaron diferencias significativas respecto a
las variables edad, género ni procedencia entre los grupos de pacientes con injuria renal
aguda o sin ella. La frecuencia de letalidad en pacientes cirróticos con hemorragia
digestiva variceal e injuria renal aguda fue 37%, mientras que la mortalidad del grupo
sin injuria renal aguda fue de 13%. La injuria renal aguda es factor de riesgo para
letalidad en pacientes cirróticos con hemorragia digestiva variceal con un riesgo relativo
de 3, el cual fue significativo (p<0.05). Conclusiones: La injuria renal aguda es
predictor de letalidad en pacientes cirróticos con hemorragia digestiva variceal del
Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren.
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